segunda-feira, 26 de novembro de 2012

MIELOMA MÚLTIPLO

NÃO TEM CURA! MAS TEM TRATAMENTO.



Mieloma múltiplo
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Mieloma múltiplo


Plasmócitos neoplásicos
CID-10 C90.0
CID-9   203.0
CID-O: M9732/3
OMIM   254500
DiseasesDB     8628
MedlinePlus     000583
MeSH   D009101
Mieloma múltiplo é uma neoplasia dos plasmócitos. Corresponde a cerca de 10% do total dos cânceres hematológicos.[1]

Esta doença em geral desenvolve-se a partir de uma condição pré-maligna assintomática chamada de ‘’gamopatia monoclonal de significado indeterminado’’ (GMSI). A GMSI é identificável em cerca de 3% da população acima dos 50 anos. Esta condição evolui para mieloma múltiplo na taxa de cerca de 1% ao ano.[2]

Em alguns pacientes, é identificável uma condição intermediária, também assintomática, porém num estágio pré-maligno mais avançado, denominada mieloma múltiplo smoldering.[3]

O mieloma múltiplo e a GMSI são mais comuns em negros e um pouco mais freqüentes no sexo masculino.

Índice  [esconder]
1 Sinais e Sintomas
1.1 Alterações Ósseas
1.2 Infecções
1.3 Insuficiência Renal
1.4 Anemia
1.5 Sintomas neurológicos
1.6 Tratamento
2 Referências
[editar]Sinais e Sintomas

Alterações Ósseas
A destruição óssea acentuada ocasionada pelos plasmócitos neoplásicos leva, com freqüência, a dores ósseas, fraturas patológicas, hipercalcemia e anemia.

Infecções
Podem ocorrer infecções recorrentes, em parte devido à produção diminuída de imunoglobulinas normais, contrastando com o excesso do componente monoclonal anormal.

[editar]Insuficiência Renal
Ocorre dano aos túbulos renais em decorrência da proteinúria.

Anemia
A anemia pode ser ocasionada tanto pela infiltração neoplásica da medula óssea quanto pela diminuição dos níveis de eritropoetina em decorrência da insuficiência renal.

Sintomas neurológicos
Radiculopatia é a complicação neurológica mais comum. Neuropatia pode se fazer presente por evento adverso da quimioterapia e pode apresentar dor. Se ocorrer incapacidade para as atividades da vida diária, a terapia medicamentosa pode ser descontinuada a critério médico. [carece de fontes]

Tratamento
O tratamento consiste em quimioterapia, imunoterapia e radioterapia. A Talidomida tem se tornado muito eficiente na remissão deste tipo de neoplasia.

Referências

↑ Kyle RA, Rajkumar SV. (2004). "Multiple myeloma". N Eng J Med 351.
↑ Kyle RA, Therneau TM, Rajkumar SV, et al.. (2002). "A long-term study of prognosis of monoclonal gammopathy of undetermined significance". N Eng J Med 346.
↑ Kyle RA, Remstein ED, Therneau TM, et al.. (2007). "Clinical course and prognosis of smoldering (asymptomatic) multiple myeloma". N Eng J Med 346.
            

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